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Hepatitis en bebés de 2 meses: En hijos de madre portadora de
AgHBs se administrará la vacuna HB más gammaglobulina dentro de las 12 horas
que siguen al nacimiento. Se continuará la vacunación con vacuna combinada
hexavalente a los 2-4-6 meses y la determinación de anticuerpos de 1 a 3 meses
después de la vacunación. En caso de screening no realizado se administrará la
vacuna HB dentro de las 12 horas que siguen al nacimiento, se determinará AgHBs
de la madre lo antes posible y si fuera positivo se administrará gammaglobulina
al recién nacido (no después de 1 semana de vida). Se continuará con la pauta
de vacunación del calendario infantil.
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Vacuna frente a la varicela: recomienda la vacunación frente a la varicela
de todos los niños con 2 dosis: una a los 15 meses y otra a los 2-4 años de
edad. Se recomienda, además, realizar recaptación, con dos dosis, a todos los
niños y adultos que no hayan padecido la enfermedad y no hayan sido vacunados,
completando la pauta en los que hubieran recibido una sola dosis previamente. Se
recomienda su inclusión definitiva en el calendario y su disponibilidad en las
farmacias españolas.
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Cambio de la pauta de vacunación de la hexavalente (difteria,
tétanos, tosferina, Haemophilus influenzae tipo b, hepatitis B) que pasa de una pauta de 3 dosis a los 2-4-6 meses y una
cuarta sin hepatitis B a los 18 meses a una
nueva pauta 2-4-12 meses. De este modo se pone una vacuna menos
de todas ellas, aunque para no disminuir la protección para la poliomielitis se
añade una cuarta dosis a los 6 años, cuando se administra la vacuna del
tétanos, difteria y tos ferina.
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Ante los brotes de tos ferina y lo
limitada que es la inmunidad de dicha vacuna se recomienda seguir con una dosis
a los 6 años y se insiste en que la vacuna que se administra a los 11-12 años
no sea la del tétanos y difteria, sino la de tétanos, difteria y tos ferina.
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Se modifica la pauta de vacunación de la vacuna Prevenar, puesto que este año se
introduce de forma pública en todo el país, a una pauta 2-4-12 meses. Al vacunarse a todos los niños la inmunidad de grupo
hace posible que se pueda administrar una dosis menos.
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Se recomienda la introducción de la vacuna frente al meningococo B, Bexsero,
al calendario sistemático con una pauta 3-5-7 y una dosis de refuerzo entre los
13 y los 15 meses (esta pauta varía según la edad, así a partir de los 6 meses
las dosis recomendadas son tres y a apartir de los 2 años las dosis serían
dos.)
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Se insiste en la recomendación de vacunar a todas las mujeres embarazadas a partir
de la semana 27 de gestación de la vacuna de tétanos, difteria y tos ferina,
con el fin de proteger al bebé de esta última enfermedad, siendo más importante
esta vacuna que la que se administra a los niños de 6 años (actualmente hay
suministro limitado y la vacuna es exactamente la misma, así que se considera
prioritario vacunar a las mujeres embarazadas antes que a los niños de 6 años).
Además, para cuando haya más dosis, se recomienda vacunar a los miembros del
entorno familiar de los recién nacidos, especialmente a la madre en el
puerperio inmediato si durante el embarazo no se ha vacunado.
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Se solicita
al gobierno que estudie nuevas
formas de financiación para facilitar la adquisición de las
vacunas no incluidas en el calendario gratuito por parte de las familias
españolas.
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Vacuna VPH: La edad óptima para la vacunación es a los 11-12 años
de edad. Aunque mujeres de 13 a 26 años no vacunadas son un grupo de alta
prioridad de vacunación y pueden beneficiarse también de la misma, sin
necesidad de cribado citogólico o viral previo.
La
vacuna VPH-4 está probada para varones e incluida en el calendario oficial de
algunos países como EEUU, Australia ... En España se recomienda aportar
información de la posibilidad de VPH en varones y valorar la recomendación de
la vacuna tetravalente en varones de 11-12 años.
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